导读：在瑞士针灸几乎无病不治

针灸渐被瑞士主流社会接受

不少朋友以为，中医在国外的活动中心一定是华人圈子。有的国家，如美国、加拿大，华人数量多，接受针灸治疗的比率自然较高。在一些影视剧中，传统中药铺也常是唐人街的一景。

实际上，中医在欧美的主要服务对象还是当地人，瑞士的情况更是如此。据统计，瑞士华人仅2万人左右，不超过总人口的3%。从笔者所治患者来看，可以说99%都是“老外”。这么多年，虽然也给一些华人同胞看过病，但加在一起也就十几人。

那么，又是哪些瑞士人在接受针灸治疗呢？这是个很有意思的问题，可以反映针灸在这个国家的普及程度和主要的服务人群。为此，笔者专门对10年前（2005年）和去年（2014年）的就诊患者进行了一下清点：

用一组数据也许能揭示以下事实（见下表）：

其一，在中医进入瑞士的早些年，尝试性接受针灸治疗的患者比例甚高，这从2005年就诊仅1次者比率较高可以看出。10年后的今天，这类尝试者大大减少，人均治疗次数增多，说明人们对针灸的了解有所增加，对治疗的信心上升了。

其二，较10年前，接诊患者数量下降，这在当前的瑞士是普遍现象，是诊所数量增加的结果。但是，患者人均治疗次数明显增多，2005年人均约6次，单个患者最多接受了25次治疗；2014年人均超过8次，单人治疗次数最多者33次。说明针灸在行业生存上处于相对成熟和稳定的状态。

其三，10年来，患者的年龄结构变化不大，故本文未列出相关数字。但性别差异及其十年来的变化颇有趣味。女性往往是各种商业消费的主要对象，看来在针灸上也显示出这一点，体现了她们对健康的特别关注。而10年内男性患者的增多，或许反映了针灸向瑞士主流社会的渗透和靠近。

各种原因的痛症排第一位

在我们国内的医院，如果中医科是小科室，针灸科则是小科中的小科。主会原因应是针灸治疗的病种狭窄，因而在医疗服务所占份额甚小。同时，较之其他中医科室，针灸治疗需要一定空间和条件，耗时又长，收费却低，这在主观和客观上都影响了针灸的发展和患者数量，故相对于国外之热，国内仍是“冷锅冷灶”。

在瑞士，针灸则是中医临床当仁不让的主角，几乎成了无病不治的“神术”。尤其是西医家庭医生治不好的病症，如各种慢性疼痛、牛皮癣、骨质疏松、多发性硬化、花粉症、抑郁症，甚至于癌症、毒品成瘾、爱滋病等。

这里解释一下国外的家庭医生制度。所谓家庭医生，是主管本地居民医疗的地方诊所医生。每个家庭医生服务人数不定，大约在1000人左右。人们得病后，首先得找家庭医生，在他们处理不了或疗效不佳时，就可转诊他医或医院。家庭医生为私人开业，就经济收入计，不愿轻易让患者转诊，更不要说转到无利益关系，反而是竞争对手的中医手里。但在笔者诊治的患者中，目前由不相识的家庭医生转来的患者在逐渐增加，当然多数是“烫手的山芋”。

那么，瑞士中医临床上主要治些什么病症呢？这是不少国内同行常提出的问题。回答是：与国内针灸临床相同，各种原因的痛症排第一位，而同时还有相当数量的中医内、外、妇、儿科病症。例如，慢性胃肠病、疲劳综合症、神经症、抑郁症、各种皮肤病，以及妇科的痛经、闭经、月经不调、阴道炎等，儿科的消化不良、反复感冒、咳嗽不止、遗尿、夜哭等。有一个很奇怪的现象，国内针灸临床最为常见的“面瘫和中风后遗症”却少见。面瘫，笔者治过2例，其中1例是越南人；中风后遗症，大约也就5例，而其中一个是中国香港同胞，还有一个越南华人。据了解，面瘫在白种人中确实发病率低。中风患者少，可能与他们的有效防治有关吧。

当然，世界上没有百病皆效的医术，针灸也不是什么病都适合的。1978年世界卫生组织(WHO)认可了43种针灸适应病症，1996年增加为64种，所列病种涉及神经、运动、呼吸、消化、泌尿等多个系统，但就具体疾病而言还是不多的。笔者和瑞士的中医同行所治病症无疑超过64这个数字。为什么会出现在治疗病种上与国内针灸临床如此大的差异？为什么老外与国人对针灸的态度和信心如此不同？这是一个值得深刻思考的问题。