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导赤散 - 【功效】清心养阴,利水通淋

  【方剂名】导赤散,出自《小儿药证直诀》


  【组成】生地黄、木通、生甘草梢各等分(各30g)。

  【用法】上药为末,每服三钱(9g),水一盏,入竹叶同煎至五分,食后温服。现代用法:水煎服,用量酌情增减。

  【功效】清心养阴,利水通淋。

  【主治】

  1.心火亢盛证:心胸烦热,口渴面赤,意欲冷饮,以及口舌生疮。

  2.心热移于小肠:小便赤涩刺痛,舌红脉数。

  【方解】本方证乃心经热盛或移热于小肠所致。心火循经上炎,而见心胸烦热、面赤、口舌生疮;火热内灼,阴液被耗,故见口渴、意欲饮冷;心与小肠相表里,心热下移小肠,乃见小便赤涩刺痛;舌红、脉数,均为内热之象。治宜清心与养阴兼顾,利水以导热下行。方中生地黄清热凉血养阴,肾水足则心火自降,为君药。木通上人心经以清心热,下人小肠以利小便,为臣药。竹叶清心除烦,导热下行,使热邪从小便而出,为佐药。生甘草梢清热解毒,通淋止痛,调和诸药,为佐使药。四药合用,上清心火,下滋肾水,并利水道引热下行。因赤色属心,导赤者,导心经之热从小便而出,故名“导赤散”。

  【临床运用】

  1.用方要点本方为治心经火热证的常用方。临床以心胸烦热,口舌生疮,或小便赤涩,舌红脉数为辨证要点。

  2.现代运用本方常用于治疗口腔炎、鹅口疮、小儿夜啼或急性泌尿系感染等属心经有热或心移热于小肠者。

  【使用注意】方中木通性味苦寒,生地黄药性寒凉,故脾胃虚弱者慎用。

  【方歌】导赤生地与木通,草梢竹叶四般功,口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。

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