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风湿性关节炎 肩周炎进行温针灸

导读:风湿性关节炎肩周炎进行温针灸

    温针灸是针刺与艾灸相结合的一种方法,又称针柄灸,即在留针过程中,将艾绒搓团捻裹于针柄上或将艾条套在针柄之上点燃,通过针体将热力传入穴位。

    先取长度合适的毫针(一般需在 1.5寸以上),刺入穴位得气后,将纯艾绒的艾团裹于针柄上,或取约2 厘米长的艾条一段,套在针柄之上(无论艾团或艾条段,均应距皮肤2-3厘米),再从其下端点燃施灸,待艾团或艾条烧完后除去灰烬,将针取出。每次如用艾团可灸3-4壮,艾条段则只需1-2壮。

    本法具有温通经脉、行气活血、温肾健脾、益气升阳等作用,适用于寒盛湿重、经络壅滞、脾肾阳虚等证,如四肢怕冷、关节冷痛、肌肤麻木不仁、阳痿、早泄等。

    但是,该方法也有禁忌,如高热、抽搐、阴虚内热或极度衰竭、形瘦骨弱者不宜温针灸,另外,心脏、大血管处、皮薄肌少、筋肉积聚部位,以及妊娠期妇女下腹部以及腰骶部,睾丸、乳头、阴部等不宜针刺的部位是不宜实施温针灸的。下面就以风湿性、类风湿性关节炎和肩周炎为例,谈谈怎样进行温针灸。

    风湿性、类风湿性关节炎

    主穴  肾俞(第二腰椎棘突下旁开1.5寸)、关元(下腹部,脐下3寸)、大椎(第七颈椎棘突下凹陷中)、风门(第二胸椎棘突下旁开1.5寸)。

    配穴  根据受累的具体关节取穴。如为膝关节,加取内外膝眼、梁丘、阳陵泉、膝阳关;如为踝部,加取申脉、照海、昆仑、丘墟;如为肘部,加取曲池、天井、尺泽、少海、小海;如为腕部,加取阳池、外关、阳溪、腕骨。

    操作方法  针刺得气后,每次选取4-8个穴位(一般为疼痛较甚的穴位),于针柄上加艾灸,以患者局部有温热感或温热感向一定部位传导为宜。

    按语  温针灸治疗风湿性、类风湿性关节炎有较好的效果,尤其对关节怕冷者;对于病程较长者,需坚持治疗,非一时能获效,患者平时应注意关节的保暖,避免风寒湿邪的侵袭。

    肩周炎

    取穴  肩(肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央)、肩前、肩贞(在肩关节后下方,臂内收时,腋后纹头上1寸)、阿是穴、阳陵泉(在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处)、中平穴(足三里下1寸)、尺泽、手三里、外关、条口(在小腿前外侧,当犊鼻下8寸,距胫骨前缘一横指)。

    操作方法  针刺得气后,每次选取4-6个穴位(一般为疼痛较甚的穴位),于针柄上加艾灸,以患者局部有温热感或温热感向一定部位传导为宜。

    按语  温针灸治疗肩周炎有较好的疗效,且病程越短效果越好。患者需注意肩部保暖,避免风寒侵袭,且必须进行适当的肩部功能锻炼,如每日做2-3次“爬墙”活动。

    湖南省中医药研究院附属医院

    针灸科博士  朱伟

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    温针灸注意事项

    1、艾团或艾条燃烧过程中,以患者局部有温热感或温热感向一定部位传导为宜,如患者觉灼烫难忍,可在该穴区置一硬纸片,以稍减火力。

    2、温针灸要严防艾火脱落灼伤皮肤,可预先用硬纸剪成圆形纸片,并剪一至中心的小缺口,置于针下穴区上。

    3、温针灸时,要嘱咐患者不要任意移动肢体,以防艾火脱落灼伤皮肤。

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